外陰不孕

　　外陰不孕

　　什么是外陰不孕，相信是很多女性想知道的。為了讓大家更好的了解外陰不孕，Hilde分享了一些關于外陰不孕的知識點。我們來看看！

　　外陰不孕是指由于外陰和陰道異常導致性交困難或無法容納男性精液，或陰道環境異常對精子活動力的影響，導致女性不孕。外陰不孕的致病因素包括先天因素(如處女膜閉鎖、無陰道、雙陰道、陰道縱隔、陰道橫膈膜、陰道狹窄及粘連等)。)和后天因素(如外陰和陰道炎癥等。).由于近年來女性外陰及陰道疾病引起的不孕癥患者逐漸增多，女性朋友需要注意陰道衛生，養成良好的衛生及生活習慣，及時發現，盡早治療，以免影響生育和健康。

　　

　　外陰不孕可以治愈嗎

　　外陰不孕可以治愈嗎？根據外陰不孕的原因，采用不同的治療方法。比如陰道發育異常的女性可以手術，陰道炎引起的外陰不孕可以用藥。外陰不孕可以治愈嗎？外陰不孕癥的治療方法包括：

　　1.手術治療：如女性先天性兩性畸形患者，可根據需要采用人工陰道成形術，手術切除肥大的陰蒂，一般懷孕希望不大?；蛘邔τ陔p陰道，完全或不完全縱隔，可以考慮縱隔切除術。

　　2.藥物治療：外陰陰道炎引起的外陰不孕，一般可視為白帶分泌異常。這種炎癥的發生與卵巢感染的炎癥密切相關，因此可以使用藥物進行局部和全身治療。

　　3.心理治療：如果陰道痙攣不是器質性原因，那就是心理因素造成的。對于這類陰道痙攣患者，可以采用心理療法進行治療。當然，如果是器質性疾病引起的陰道痙攣，要根據具體原因區別對待。

　　4.食療：多補充維生素和微量元素。缺乏維生素A和B2也可能導致女性不孕。鋅、鐵等微量元素可以提高精子活力。

　　外陰不孕的原因

　　外陰不孕的原因包括先天原因和后天原因。先天性原因主要是先天性陰道發育不良所致，包括先天性無陰道、陰道縱隔及雙陰道、處女膜閉鎖等。后天原因主要是女性不衛生的生活習慣造成的。陰道環境不利于精子存活，影響精子的活動和穿透力，從而降低受孕率。此外，沒有及時發現或重視不夠，導致病情加重，最終形成外陰不孕，如外陰陰道炎癥。外陰不孕的原因如下：

　　1.先天性因素引起的外陰不孕：包括先天性無陰道、陰道縱隔及雙陰道、處女膜閉鎖、陰道膈、陰道狹窄及粘連、雌雄同體。

　　1.先天性無陰道：主要原因是胚胎在發育過程中受到內部或外部因素的阻礙，或由于自身基因突變，如家庭史，導致副中腎管發育異常，導致先天性無陰道的形成，影響正常性交。檢查女性外陰正常，處女膜內只有一個沒有陰道的淺窩；沒有子宮或子宮畸形，但卵巢發育和功能正常。

　　2.陰道縱隔和雙陰道：是一種常見的生殖道畸形，因為在胚胎發育中，陰道縱隔和雙陰道因兩側副中腎相遇后，中間膈部分消失，形成不完全縱隔，如果中間膈不消失，則完全縱隔形成雙陰道。陰道縱隔和雙陰道一般不影響性生活和妊娠，但可能導致不孕或流產。

　　3.處女膜閉鎖：處女膜閉鎖是指在胚胎發育過程中，竇陰道球和泌尿生殖竇之間的膜組織被重吸收，形成毛孔。臨床表現為原發性假閉經、周期性下腹痛和宮縮乏力

　　4.陰道橫膈膜：陰道橫膈膜可能是由兩側副腎管尾端與泌尿生殖竇連接處引起的。不孕患者可能會出現經血排出不暢，痛經可能并發感染，性生活不滿意。

　　5.陰道狹窄和粘連：陰道狹窄是指先天性陰道發育不良引起的狹窄，如陰道隔、陰道縱隔；繼發性陰道狹窄和粘連可能由炎癥、陰道損傷、異物感染、處理或不當處理，等引起。陰道狹窄和粘連容易影響精子通過，從而影響受精。

　　6.兩性畸形：這是由異常性分化引起的真兩性畸形，包括女性假兩性畸形和男性假兩性畸形。

　　二、獲得性因素導致外陰不孕：主要由外陰陰道炎癥引起。根據病原菌不同，可分為滴蟲性陰道炎不孕、念珠菌性陰道炎不孕、性傳播性陰道炎不孕和細菌性陰道炎不孕。

　　1.滴蟲性陰道炎不孕：滴蟲能吞噬精子，患滴蟲性陰道炎時陰道膿性分泌物大量增加，分泌物中含有大量白細胞，會阻礙精子存活，減少精子數量。滴蟲性陰道炎的臨床表現通常為白帶稀，黃綠色，泡沫帶腥味。

　　2.念珠菌陰道炎不孕：念珠菌陰道炎是一種發病率較高的陰道炎，多見于孕婦。這是因為孕婦的雌激素和孕酮水平高于非孕婦，增加了陰道上皮的含糖量，導致念珠菌的大量繁殖和生長。念珠菌性陰道炎通常表現為白帶、膜狀或豆渣狀，伴有局部瘙癢。

　　3.性感染陰道炎、不孕癥：包括淋病、梅毒、沙眼衣原體、解脲支原體。性感染包括巨細胞病毒、免疫缺陷病毒、單純皰疹病毒二型和乳頭瘤病毒，通常通過傳播傳播

　　4.細菌性陰道炎、不孕癥主要是性生活不潔、流產、不注意日常衛生等原因造成的。病原體包括大腸桿菌、淋球菌、沙門氏菌和志賀氏菌。

　　外陰不孕的癥狀

　　外陰不孕的癥狀因原因不同而不同。一般癥狀為性交困難、不孕、流產、白帶異常、局部瘙癢、陰道分泌物增多等。外陰不孕癥的具體癥狀有：

　　1.性交困難：先天性陰道發育不良，如先天性無陰道、處女膜閉鎖等。由于陰道位置異常，正常管道的形成受阻，從而導致性交時梗阻。

　　2.不孕不育：先天性陰道發育不良，或獲得性陰道炎癥，影響女性精子受精，或影響精子活力，降低受精率，導致不孕不育癥狀。

　　3.流產：如果有陰道縱隔和雙陰道，對性生活和妊娠不會有太大影響，但流產可能是對側子宮收縮所致。

　　4.白帶異常：滴蟲性陰道炎的臨床表現為稀、黃綠色、帶腥味的泡沫-like白帶，而念珠菌性陰道炎一般以膜性白帶或豆渣為特征。

　　5.局部瘙癢：念珠菌性陰道炎時陰道分泌物異常，伴有局部瘙癢。

　　6.陰道分泌物增多：患有滴蟲性陰道炎時，陰道內的膿性分泌物大量增多。

　　7.其他：如果有陰道橫膈膜，可能會因為經血排出不暢而出現濕淋淋、痛經的癥狀。

　　

　　外陰不孕癥的診斷

　　外陰不孕癥的診斷方法主要包括子宮輸卵管造影、宮腔鏡、腹腔鏡、免疫學和內分泌功能

　　1.子宮輸卵管造影：子宮輸卵管造影一般用于檢查女性輸卵管是否通暢，通常要求無生殖道炎癥的女性在月經干凈后3-7天內進行。

　　2.宮腔鏡：這是一種通過了解宮內情況來確定是否有宮腔粘連、粘膜下肌瘤、息肉、子宮畸形等而導致不孕的疾病。

　　3.腹腔鏡檢查：腹腔鏡可以清楚地觀察盆腔組織的結構和卵巢腫瘤的外觀。如懷疑雌雄同體，可行腹腔鏡或剖腹手術，取活檢病理檢查確診。

　　4.免疫學檢查：免疫學檢查是監測女性體內是否有抗精子抗體。除了抗精子抗體的檢測，我們還可以進行性交后試驗和體外精子穿透試驗來進一步了解它們。

　　5.內分泌功能：的測定例如，在月經周期的不同時間，根據需要進行測定：

　　(1)測定血清雌孕激素水平，了解卵巢功能；情況

　　(2)測量基礎代謝率，了解甲狀腺功能；

　　(3)進行腎上腺功能檢查和血清催乳素測定。

　　6.微生物檢查：如果懷疑是婦科感染導致不孕，婦科檢查時取分泌物進行微生物檢查。包括：

　　(1)念珠菌感染：從女性身上取出少量白帶進行檢測，通過微生物檢查檢查是否有念珠菌。

　　(2)陰道毛滴蟲感染：取陰道液，用懸滴法鏡檢。如果是感染了陰道毛滴蟲，顯微鏡下可以看到陰道毛滴蟲以顫抖狀態游動。如有必要，涂片染色也可用于檢查和培養。尿路感染可以留做鏡檢或培養。

　　7.影像學檢查：利用X線尿路造影、超聲圖像、CT和MRI掃描圖像診斷骨盆生殖器是否畸形。

　　預防外陰不孕癥

　　預防外陰不孕癥的方法包括注意月經初潮、正確使用衛生紙、治療月經不調、不濫用藥物、注意月經衛生和陰部護理，等。并做好預防工作。如果發現異常癥狀，如白帶增多、月經初潮持續時間過長，應引起重視，并進行對癥治療。外陰不孕癥的預防方法包括：

　　1.注意女性月經初潮：一般正常女性會在14歲左右來月經，但最遲不超過18歲。如果他們長時間不來月經，這意味著生殖系統是不成熟的，例如，他們可能患有異常的陰道發育，如雌雄同體。所以，如果月經初潮晚了，要注意，去醫院找原因。少女初潮時，應注意月經的生理知識和處理，方法，消除后顧之憂，有利于女性的生長發育和生理保健。

　　2.月經不調的治療：很多女性都有月經不調的癥狀。

　　如月經過多、月經過少、月經延遲、月經提前、痛經等。如果存在這些情況，可以用中藥調理，以免影響以后正常懷孕。

　　3.不濫用藥物：預防陰道不孕，要避免濫用抗生素，以免破壞陰道的正常微生態。

　　4.注意月經衛生：女性經期身體抵抗力比較低，容易被病菌感染。因此，注意月經衛生，及時更換衛生巾，用溫水清洗外陰。

　　5、陰部護理：女性在日常生活中應注意下半身衛生，每天用溫水到清洗陰部區域，穿棉質內衣，并經常更換，最好通過日曬。記得不要過度使用清洗的陰道

　　6.保持良好的生活習慣：良好的生活習慣促進女性身心健康，在日常生活中保持愉快的心情，少吃辛辣食物，尤其是經期的辛辣、冷食。另外，不要穿緊身的衣服或褲子，每天按時作息，但不要太累。